„Tyli“ rizika AR: kaip išvengti elektrochirurginių nudegimų naudojant REM technologiją
Šiuolaikinėje chirurgijoje elektrochirurginis skyrius (ESU) yra chirurgo skalpelis. Pjauna ir koaguliuoja tiksliai. Tačiau ši galia susijusi su paslėpta rizika:Grįžimo kelias.
Nors visų akys nukreiptos į aktyvųjį chirurgo elektrodą („rašiklį“), pasyvusis elektrodas (įžeminimo padėklas) dažnai yra paslėptas po chirurginėmis užuolaidomis. Jei šis padas sugenda, aukšto-dažnio srovė neturi kur dingti, kaip tik sutelkti dėmesį į nedidelį odos tašką.
Rezultatas? Trečiojo{0}}laipsnio elektros nudegimas. Tai, ko gero, yra labiausiai baiminamasi „Niekada įvykis“ operacinėje-ir jo galima išvengti naudojant tinkamą technologiją.
1. Nesėkmės fizika: kodėl nudegimai?
Įžeminimo padėklas veikia kaip piltuvas. Jis paima koncentruotą srovę iš operacijos vietos ir saugiai paskirsto ją dideliame paviršiaus plote (dažniausiai šlaunyje), kad grąžintų ją į generatorių.
Pavojus slypi atsiskyrime.Jei dėl prakaito ar paciento judėjimo standartinis įžeminimo padas atsilupa 50 %,tas patspraleidžiamas elektros srovės kiekispusėpaviršiaus plotą.
- Rezultatas:Srovės tankis padvigubėja.
- Rezultatas:Šilumos generavimas didėja eksponentiškai. Oda po likusia prilipusia dalimi iškepa akimirksniu.
Kadangi pacientas yra anestezija, jis nejaučia skausmo. Nudegimas dažnai aptinkamas tik po operacijos.
2. Sprendimas: REM (grįžtamojo elektrodo stebėjimas)
Siekiant išspręsti šią „tylaus“ atsiskyrimo problemą, pramonė vystėsiREM(skirtingų prekių ženklų taip pat žinomas kaip CQM arba ARM). Tačiau, kad REM veiktų, negalite naudoti bet kokio bloknoto. Jums reikia aPadalinta (dvipusė{0}}folija) įžeminimo padėklas.
Kaip „Skilusi“ padėklas gelbsti gyvybes
Skirtingai nuo kieto padėklo, aPadalintas įžeminimo padasturi dvi atskiras laidžias folijas.
- Tardymas:ESU generatorius siunčia nedidelį stebėjimo signalą tarp šių dviejų folijų.
- Atsiliepimų ciklas:Jis nuolat matuojavarža(atsparumas) per trinkelę.
- Saugos apribojimas-:Jei pagalvėlė pradeda atsilupti, varža akimirksniu pasikeičia. Generatorius aptinka šį poslinkį, įjungia pavojaus signalą irautomatiškai nutraukia maitinimąkol gali atsirasti nudegimas.
Pagrindiniai pirkimo pasiūlymai:Jei jūsų chirurgai naudoja REM{0}}įrengtus generatorius (pvz., „Valleylab™ Force FX“), nusipirkus pigius „Solid“ trinkelius, ši saugos sistema tampa nenaudinga. Jūsprivalotiekti REM-suderinamus padalijimus.
3. Be REM: Hidrogelio kokybės vaidmuo
Net naudojant REM, trinkelės kraštuose vis tiek gali atsirasti „karštųjų taškų“ („krašto efektas“). Čia svarbu gamybos kokybė.
AtVIRŠIAUSIAS-RANGA, mes projektuojame savoPaciento grįžtamieji elektrodaisu priemokaDidelės{0}}drėgmės hidrogelis.
- Šiluminė kriauklė:Gelis veikia kaip šilumos rezervuaras, sugerdamas šiluminę energiją, susidariusią atliekant ilgas, didelės{0}}galios procedūras (pvz., TURP).
- Maža varža:Mūsų gelis palaiko varžą< 20Ω, užtikrinant, kad srovė tekėtų laisvai be pasipriešinimo{0}}kaitimo.
Pigūs, sausi hidrogeliai veikia kaip izoliatoriai, verčiantys srovę prasiskverbti, o procese susidaro pavojinga šiluma.
Išvada: saugumas yra pasirinkimas, o ne nelaimingas atsitikimas
Chirurginiai nudegimai yra reti, bet kai jie nutinka, jie pražūtingi{0}}pacientui, chirurgui ir ligoninės reputacijai.
Kainų skirtumas tarp bendro, nesaugaus įkloto ir aaukščiausios kokybės REM{0}}suderinamas elektrodasyra centai. Tačiau vieno paciento sužalojimo ieškinio kaina yra milijonai.
Nedarykite kompromisų dėl apsauginio tinklo.Įsitikinkite, kad jūsų OR yra su IEC 60601-2-2 atitinkančiomis įžeminimo trinkelėmis, kurios visiškai palaiko šiuolaikines stebėjimo sistemas.
Ieškote saugesnių chirurginių eksploatacinių medžiagų? Išbandykite mūsų padalintų ir tvirtų įžeminimo trinkelių serijąarbaSusisiekite su mūsų klinikų komandapavyzdiniam vertinimo rinkiniui.